4月18日,北京長(zhǎng)峰醫(yī)院發(fā)生重大火災(zāi)事故,截至昨日(19日)9時(shí),事故共造成29人不幸喪生,其中26人為住院患者、一名護(hù)士、一名護(hù)工和一名家屬,令人深感痛心。
院內(nèi)火災(zāi)作為醫(yī)院常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件之一,應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)院應(yīng)急管理的重點(diǎn)工作,此次長(zhǎng)峰醫(yī)院火災(zāi)引發(fā)的嚴(yán)重后果給我們帶來(lái)深刻教訓(xùn),值得每一個(gè)醫(yī)療同道深思:
1. 安全意識(shí)不到位:經(jīng)初步調(diào)查,長(zhǎng)峰醫(yī)院火災(zāi)事故系醫(yī)院住院部?jī)?nèi)部改造施工作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的火花引燃現(xiàn)場(chǎng)可燃涂料的揮發(fā)物所致。特殊時(shí)期尤其是住院樓人員密集,醫(yī)院管理層更應(yīng)具備危機(jī)意識(shí),確保醫(yī)院建筑符合建筑安全標(biāo)準(zhǔn),并且安裝和維護(hù)滅火設(shè)施和疏散通道,提前做好防范。
2. 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案和演練——全員參與,全部合格:院內(nèi)火災(zāi)本屬于醫(yī)院常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件,應(yīng)納入醫(yī)院日常應(yīng)急預(yù)案范圍,醫(yī)院管理層應(yīng)定期評(píng)估和更新火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,并且定期組織火災(zāi)演練,做到全員覆蓋,確保所有醫(yī)務(wù)人員包括保安、保潔、護(hù)工人員知道如何在火災(zāi)發(fā)生時(shí)采取正確的行動(dòng)。
3. 危重癥患者的疏散作為演練的重要部分:據(jù)了解,此次發(fā)生火災(zāi)的位置為長(zhǎng)峰醫(yī)院住院部東樓,主要收治的是危重癥患者。在緊急事件發(fā)生時(shí),危重、癱瘓和術(shù)后患者很難自行疏散,涉及行動(dòng)不便、床邊醫(yī)療設(shè)施轉(zhuǎn)移等諸多因素,難度最高,因此更加需要在日常演練中重點(diǎn)關(guān)注,反復(fù)練習(xí),逐漸精進(jìn)。
醫(yī)院消防演練易忽略的關(guān)鍵點(diǎn)
醫(yī)院人群密集,人員復(fù)雜,所以醫(yī)院消防工作必須堅(jiān)持預(yù)防為主、 防消結(jié)合的方針。因此,日常應(yīng)急演練是醫(yī)院必不可少的工作之一,要本著“求真”的原則,必須按照各科室運(yùn)營(yíng)時(shí)的極限狀態(tài)進(jìn)行仿真演練。
1. 科主任、護(hù)士長(zhǎng)在位時(shí)承擔(dān)指揮員職責(zé),兩者都不在位時(shí)由最高年資者擔(dān)任;
2. 救援組人員在收到通報(bào)后第一時(shí)間攜帶消防裝備增援;
3. 廣播后,災(zāi)害科室重?;颊咿D(zhuǎn)移到下二層,災(zāi)害科室的上二層和下一層先行疏散,其他各層做好疏散準(zhǔn)備。
病人的緊急疏散(逃生動(dòng)作引導(dǎo))、走動(dòng)不便的老齡患者和危重患者的安全疏散(尤其是轉(zhuǎn)移方式的選擇)、保障疏散過(guò)程中的醫(yī)療安全、確認(rèn)人員已疏散、緊急人員調(diào)配等等。
每個(gè)臨床科室消防演練的腳本應(yīng)根據(jù)本科室的患者情況而調(diào)整,不能照抄其他科室的腳本。
每次演練后要做評(píng)估,對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行復(fù)盤(pán)總結(jié),討論演練中存在的問(wèn)題,有無(wú)不良事件,并分析原因,討論改進(jìn)措施,并有專(zhuān)人跟進(jìn)后續(xù)改進(jìn)情況。

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