從確定評審到評審結(jié)束，多久的準備周期為最為合適及理想的呢？既不讓員工感受到拉鋸戰(zhàn)式的應評又能真正提升醫(yī)院的管理實踐，以飽滿的精神狀態(tài)及規(guī)范的現(xiàn)場呈現(xiàn)給專家提供滿意的檢查體驗？俗話說：“凡事預則立，不預則廢。"充分而完備的計劃起到事半功倍的效果。

      下面，我來為大家分享下醫(yī)院等級評審之前期準備。我想在真正分享這個案例之前需要跟大家來普及下評審等級評審的三大類指標，第一類為否決指標，這個主要以臺賬資料為準，第二類為技術(shù)指標，這類指標以數(shù)據(jù)為主，重在日常，第三類為評價指標，這個是以現(xiàn)場檢查為主的，在整個檢查的過程之中，會用到追蹤法，包括個案追蹤，包括系統(tǒng)追蹤，評價指標的條款以PDCA為應用主軸。P：制度；操作作業(yè)書；崗位說明書；應急預案；工作計劃；上崗證；辦法、方案、規(guī)定（達到C），D：執(zhí)行記錄、會議記錄、培訓記錄、維修記錄、工作記錄（達到C），C：檢查、分析、反饋、監(jiān)管、總結(jié)（達到B），A：改善周期、改善依據(jù)、改善計劃、改善組織、改善記錄、改善成果（達到A）。

       基于PDCA的要求，首先進行制度體系建設，基于制度體系建設，梳理完成培訓體系，評價體系及自查隊伍的建設。培訓體系包含把所有培訓的清單都列到信息系統(tǒng)內(nèi)（可借助行迪醫(yī)管精細化管理體系），培訓內(nèi)容，培訓計劃、培訓目標、培訓通知、簽到、課件、培訓人員、現(xiàn)場照片、考試、考試成績，考試合格后的積分等都在系統(tǒng)內(nèi)體現(xiàn)）；

        同時推行了專管員持證上崗制度，各項目專管員通過線上培訓，面授課程培訓，考核合格后授予相應的專管員上崗證，組織專管員持證上崗考試4次（根據(jù)條款內(nèi)容，應該查什么，怎么查，事先清單列好，關聯(lián)好）。建立兩周一次的專管員晨會匯報制度，明確專管員的崗位職責，對其工作內(nèi)容進行描述，各項專管員工作情況在科室晨會上進行反饋，如分管工作的執(zhí)行情況進行檢查并最好記錄，在晨會上匯報檢查結(jié)果，在科務會議上匯報存在問題，提成改進措施，跟進措施的落實情況，并可以運用PDCA進行項目改善。

       我想基于這樣的計劃與規(guī)范，才能確保后期在推行過程中少走彎路，能夠去引領臨床，做到真正的院科同質(zhì)化管理。當然，每家醫(yī)院情況不盡相同，還是希望大家能夠跟進自己醫(yī)院的實際情況進行調(diào)整，取其精華，去其糟粕，才能真正體現(xiàn)適合本院的應評前準備體系。